Les raisons sont les suivantes : 1-La principale source d’emission est une source diffuse,l’excretion ; qui est une ouverture pour la contamination direct des eaux et des sols(direct ou indirect) donc une plus grande exposition 2-l’utilisation des boues d’epuraton en agriculture 3-la persistance des IPAs dans les eaux après traitement par les STEPs, ce qui veut dire une plus grande exposition qui va exiger des coûts elvés pour le traitement(technologies sophistiquées) 4-la surconsommation des medicaments due à l’ampleur de la chimiotherapie et à l’elevage de type industriel : augmentation des rejets par l’excreton, possibilite d’antibioresistance et des effets de modulation endocrinien voire des cas de biotranformation des IPAs 5-Insuffisance de reglementation et de l’evaluation des impacts ecologiques surtout à faible dose( cas frequent), meconnaissances des effets chroniques 6-Des situations plus critiques dans les Pays en voie de Developpement avec : manque ou STEPs rudimentaiires, automedication...7-L’interêt des subtances medicamenteuses posera un serieux problème de gestion optimale.