Agréger les couts externes des différents polluants produits par un même combustible cela introduits un biais par le fait que chacun de ces polluants peut occasionner une pathologie différente. Les réactions sur l’organisme de chaque polluant peut ne pas être indépendant de l’existence d’un autre qui réagit en même temps ,maintenant déceler la part de réaction de chaque polluant n’est pas une chose facile , l’étude externe E ne peut éclairer cette situation