L’agrégation des coûts est difficile à mettre en œuvre. Elle suppose en partie que les composantes du coût soient des variables indépendantes. Il s’agit d’une hypothèse forte. En effet on peut considérer par exemple que la sensibilité au NOx et donc le dommage occasionné à l’organisme par ce polluant ne soit pas indépendant de la présence d’un autre polluant comme les SOx.de cou
Les études croisées sur les interactions des pollutions sont rares et semblent constituer une limite aux connaissances épidémiologiques actuelles.
L’étude ExternE montre cette indépendance supposée des effets polluants.
La méthode des externalités apporte une réponse intéressante à la difficile question de l’addition de coûts privés et de coûts externes.