Le principal enseignement est le fait que, en plus des biais de constitution des groupes et des biais de publication, il peut exister des biais sur la méthodologie des études : selon les méthodologies employées dans les différentes études, la conclusion peut être différente, surtout lorsqu’on travaille sur des risques faibles. Une méta-analyse de l’ensemble des études est donc nécessaire pour pouvoir conclure. Si l’hétérogénéité des résultats ne trouve pas d’explication dans un biais, c’est certainement qu’il n’y a pas de lien de causalité.