La pertinence de choix des bioindicateurs est la principale différence de l’étude de Cohn et al.
En effet, les deux métabolites o-p ’DDT et o-p’ DDE sont éliminés rapidement ( ils ne sont pas de très bon indicateurs) contrairement au p,p’-DDE ( son métabolisme est lent ).
Dans le contexte d’une période d’exposition a jeune âge, les mesures réalisée dans cette étude de Cohn et al. ont été effectuées pendant la période pic de l’exposition et non après une longue durée ( 30ans ) comme la plupart des études. Ceci permet d’écarter certains biais de confusion, ainsi il est beaucoup plus pertinent pour déterminer l’impact du DDT sur des femmes ( a jeune âge) et le développement du cancer du sein.