Selon cet article, une association de données statistique n’est pas synonyme forcément de causalité. C’est pourquoi, pour la démonstration de l’existence du lien de cause à effet entre le facteur de risque et la survenue d’une pathologie, il faut disposer d’autres arguments( les données sur le mode d’action de la substance).
L’exposition au chlordécone apparaît bien comme un facteur de risque associé à une probabilité plus élevée de survenue d’un cancer de la prostate. Ainsi dans une étude de type cas-témoin, l’approche est nécessairement rétrospective ce qui peut conduire à de nombreux biais.
la classification de la substance comme cancérogène probable (selon les données toxicologiques), mais aussi compte tenu des forces inhérentes à l’étude elle-même renforcent les conclusions de l’étude sur le plan étiologique.