Évolution du paradigme "La dose fait le poison" :
Le principe "La dose fait le poison" formulé par Paracelse signifie que toute substance peut être toxique à des doses suffisamment élevées, mais que la toxicité dépend de la dose. Cela a été un principe fondamental en toxicologie. Cependant, des avancées en toxicologie environnementale ont mis en lumière des nuances importantes, notamment la sensibilité variable des individus, les effets cumulatifs et synergiques de plusieurs substances, les périodes sensibles de développement, et la possibilité d’effets à des doses extrêmement faibles.

Défis actuels en santé environnementale :

Sensibilité individuelle : Les personnes peuvent réagir différemment à une même substance en fonction de leur âge, de leur génétique, de leur état de santé, etc.

Effets cumulatifs et synergiques : L’exposition simultanée à plusieurs substances peut entraîner des effets cumulatifs ou synergiques, même à des doses considérées comme non toxiques individuellement.

Effets à faibles doses : Certains contaminants, comme les perturbateurs endocriniens, peuvent avoir des effets à des doses extrêmement faibles, parfois bien en dessous des seuils traditionnels définis comme "sûrs".

Mécanisme des perturbateurs endocriniens :
Les perturbateurs endocriniens sont des substances chimiques qui interfèrent avec le système endocrinien, responsable de la régulation des hormones dans le corps. Ces substances peuvent imiter ou bloquer l’action des hormones naturelles, perturbant ainsi le fonctionnement normal du système endocrinien.

Courbe dose-réponse des perturbateurs endocriniens :
Contrairement à la courbe dose-réponse traditionnelle qui montre une augmentation linéaire ou non linéaire des effets avec la dose, les perturbateurs endocriniens peuvent parfois exhiber des courbes dose-réponse non monotones. Cela signifie que les effets peuvent être observés à des doses extrêmement faibles et diminuer ou augmenter à des doses plus élevées. Cette complexité rend la détermination des seuils de sécurité plus difficile, car il peut y avoir des effets à des niveaux d’exposition très bas.

En résumé, bien que le principe "La dose fait le poison" soit toujours valable dans de nombreux contextes, les problèmes actuels en santé environnementale nécessitent une approche plus nuancée. La sensibilité individuelle, les effets cumulatifs et synergiques, ainsi que la capacité des perturbateurs endocriniens à agir à des doses très faibles remettent en question la simplicité du paradigme de Paracelse dans certains contextes spécifiques.