C’est une méta-analyse, c’est à dire une analyse conjointe d’un grand nombre d’études épidémiologiques de nature variable (cas-témoins, de cohorte, emboîtées), concernant des populations non homogènes et avec des niveaux d’exposition variables, il est donc logique de retrouver une disparité au niveau des résultats. A cela s’ajoute d’autres paramètres telsques le milieu de vie, aléas climatiques, activités professionnels....qui concours à l’effectivité de la disparité des résultats.