Le test à la cotinine salivaire aurait permis d’augmenter la sensibilité de cette étude. En effet, le questionnaire et l’examen physique pourraient souffrir d’un biais de déclaration du statut de fumeur ( par exemple un fumeur occasionnel le weekend). Un test discriminant aurait renforcé la puissance de l’étude.
Par ailleurs, les tests salivaires ont la particularité d’être peu cher et facilement rpaticable renforçant la plausibilité de ce moyen.