Le problème de l’accumulation des médicaments dans les effluents est difficile à résoudre, car la première source d’émission des médicaments dans l’organisme est par voie d’excrétion parsuite les traitements effectuées dans les stations d’épuration ne parviennent pas à éliminer certaines substances médicamenteuse et pour parfois contribuent à leur redonner une forme biologique active. De plus, toutes les substances présentes dans les boues d’épuration peuvent théoriquement être transférées à l’homme après épandage sur les sols via les plantes alimentaires et/ou les animaux d’élevage.
le dilemme réside au niveau du devenir des boues contenant ces substances.pour les pouvoirs publics, la gestion de cette pollution est complexe, car règlementer les IPAs, par exemple en fixant des seuils reviendrait par exemple à réduire la concentration de principe actifs du médicament et donc d’en réduire l’efficacité.